什么是职业性瘙痒病?如何防治?

　　在生产劳动过程中，某些化学、物理、生物等职业性有害因素引起的皮肤及其附属器的疾患称为职业性皮肤病。其中能引发瘙痒的有多种，最为常见的是皮炎湿疹型和瘙痒病型。

　　所谓职业性瘙痒病，是指由职业因素引起的以皮肤瘙痒为主要症状，无原发皮肤损害，常因搔抓而发生各种继发性损害的一种职业性皮肤病。普通瘙痒病可由各种内、外因素引起，而职业性瘙痒病主要为外因所致。它主要发生在化学性粉尘、金属及矿物性粉末、蒸气或烟雾存在的车间或工种的工人中。此外，接触某些动、植物的绒毛、茎块及果实等亦可引起本病。因此，职业性瘙痒病可见于许多行业的工人以及农民。

　　职业性瘙痒病多发生在暴露部位，有时可因接触物性质和接触方式不同，而发病部位各异。本病轻者可以只有主观痒感，而无任何客观上的变化。重者可由于搔抓而引起各种继发性皮肤损害，如抓痕、血痂、色素沉着，甚至皮肤增厚、苔藓样变等，若继发感染可出现毛囊炎及疖肿等。患者的瘙痒感觉多在工作时发生或加剧，离开工作环境，沐浴、更衣后症状则减轻或消失。本病一般多见于夏季，与普通瘙痒病冬季好发或加剧不同，这是因为夏季衣着少，出汗多，工作中的粉尘刺激物质容易粘附在皮肤上造成发病。不注意清洁卫生，如不勤洗工作服、下班后不沐浴更衣，亦可增加发病的机会，有时还可将接触物带至家中，引起家庭中成员发病。

　　职业性瘙痒病在预防上与其他职业性皮肤病一样，需采取如下措施：①积极改善劳动条件，采取实用有效的通风排气及防尘措施，以基本无害物质代替高害(强刺激、强致敏、剧毒)物质。同时加强车间清洁卫生，以避免有害物质飞扬污染。②改进生产技术，如条件允许，应尽量使生产过程机械化、密闭化，减少或避免手工操作。③重视个人防护及清洁卫生。合理选用个人防护用品，如防护衣、帽、口罩、手套、鞋靴、风镜、围裙等，穿用时领口、袖口、裤口等应扎紧。防护用品应专人专用，及时清洗。设置洗手、洗脸及淋浴设备，下班后应进行清洗，换穿干净衣服。

　　本病的治疗与一般瘙痒病无大区别，在尽可能去除发病因素的基础上，可选用各种止痒剂。夏季选用各种止痒药水，如复方薄荷搽剂(薄荷脑10克，水杨酸20克，雷锁辛20克，70%酒精加至100毫升)、樟酚酊(樟脑20克，酚10克，甘油50克，60%酒精加至100毫升)。冬季则以用5%樟脑冷霜、5%苯佐卡因霜或1%达克罗宁霜等为宜。瘙痒严重者，可适当选用抗组胺药或镇静止痒药口服。